Diagnosen in der Patientenakte erfassen
Diagnosen hängst du in Patientify an einen Doku-Eintrag in der Patientenakte. Die Behandlung ist damit vollständig dokumentiert, und du kannst die Diagnosen später beim Abrechnen auf die Rechnung übernehmen.
Voraussetzung: In den Einstellungen gibt es mindestens eine Dokumentationsart.
- Öffne unter Patienten › Übersicht die Akte des Patienten.
- Klicke oben rechts auf Dokueintrag, wähle die Art des Eintrags und klicke auf Eintrag anlegen.Mit „Letzte Diagnose übernehmen“ landet die zuletzt erfasste Diagnose im neuen Eintrag. Einen bestehenden Eintrag öffnest du stattdessen über das Auge-Symbol im Verlauf.
- Klicke im Eintrag auf Hinzufügen oder auf das Plus bei Leistungen und Diagnosen.
- Wähle unten im Dialog unter „Außerdem“ den Punkt Diagnose.
- Gib einen ICD-10-Code oder einen Begriff ein, zum Beispiel „M54“, und klicke bei der passenden Diagnose auf das Plus.Ohne passenden Code trägst du deinen Text unter Oder eigene Diagnose (ohne ICD-10) ein und klickst auf Hinzufügen.
- Klicke auf Diagnosen speichern.
Es erscheint „Diagnose hinzugefügt.“ und die Diagnose steht im Eintrag unter Leistungen und Diagnosen.
Hinweis: Beim Abrechnen wählst du per Häkchen, welche Diagnosen auf die Rechnung kommen. Eine Diagnose, die schon auf einer Rechnung steht, kannst du nicht mehr löschen.